一、什么是过敏性哮喘？

过敏性哮喘（Allergic Asthma）属于支气管哮喘的一种类型，其本质是气道慢性炎症。当过敏体质的人群接触特定过敏原（如尘螨、霉菌、花粉）时，免疫系统过度反应，引发气道过敏性炎症、黏液分泌增多和气道狭窄，最终导致呼吸困难。

二、关键特点??

1.过敏原驱动：症状发作与接触过敏原（特别是吸入性过敏原）明确相关。?

2.个体差异大：不同患者对过敏原的敏感程度不同。?

3.可合并其他过敏疾病：如过敏性鼻炎、特应性皮炎（称为“过敏三联征”）。

三、常见过敏原与诱发因素

（一）室内过敏原

尘螨：床垫、地毯、毛绒玩具中滋生。?

宠物皮屑：猫、狗的皮屑、唾液蛋白。?

霉菌：潮湿环境中（如卫生间、地下室）的真菌孢子。??

（二）室外过敏原

花粉：春季树木花粉、夏秋季杂草花粉（蒿草、葎草等）。?

空气污染：PM2.5、汽车尾气加重气道敏感。??

（三）其他诱因

干冷空气、剧烈运动、烟草烟雾、呼吸道感染（如病毒性感冒）等可能加重症状。

四、典型症状与识别

1.主要表现：反复发作的喘息（呼气时有哨笛音）；咳嗽（夜间或清晨加重，干咳为主）； 胸闷或气短，尤其在活动后。

2.急性发作的警示信号：说话困难、嘴唇发紫、呼吸频率显著加快。需立即使用急救药物（如沙丁胺醇吸入剂）并就医。

五、诊断与检查

（一）就医建议

若反复出现上述症状，建议至呼吸科或过敏专科（过敏诊疗中心）就诊。

（二）肺功能测试

通过“支气管舒张试验”或“呼出气一氧化氮检测（FeNO）”评估气道炎症。??

（三）过敏原检测

皮肤点刺试验：快速筛查常见过敏原。?

血清IgE检测：定量分析过敏原特异性抗体。

六、治疗与管理方案

目标是控制症状、减少急性发作，需长期规范治疗。?

（一）药物治疗

控制药物：吸入糖皮质激素（ICS）、白三烯受体拮抗剂

缓解药物：短效β2受体激动剂（SABA）

靶向药物：奥马珠单抗、度普利尤单抗、美泊利珠单抗

（二）免疫治疗（脱敏）

适用人群：对明确过敏原（如尘螨）敏感的轻中度患者。?

原理：通过逐渐增加过敏原暴露剂量，调节免疫耐受。?

疗程：通常需3年，对因治疗，逐渐起效，调节人体免疫系统。?

（三）生活方式干预

环境控制：?使用防螨床罩、每周用60℃以上热水清洗床品；花粉季节关窗，外出戴口罩（推荐N95级别）；避免饲养宠物，或限制宠物进入卧室。?

增强体质：规律运动（如游泳）、均衡饮食，补充维生素D。?