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“多动”不等于“多动症”,识清才能早治疗

发布日期: 2025-01-03 10:05 信息来源: 鼓楼区卫生健康委员会 浏览次数: 加载中...... 字体:[ ]
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?一、什么是多动症

多动症,全称为注意缺陷与多动障碍(attention defect hyperactivity disorders, ADHD),英文缩写就是ADHD,所以有些家长会称多动症的孩子是A娃。多动症实际上是儿童期常见的一种慢性神经发育障碍性疾病,是在儿童早期出现的基于神经的病症。所以患有多动症的孩子,他们并不是孩子不听话,喜欢调皮捣蛋导致的,而是孩子生病了。

二、多动症的表现

多动症的核心症状:与年龄不相称的注意力不集中、不分场合的活动过度、行为冲动。除此之外,多动症儿童往往还存在学习困难,在发展社交技能、应对挫折和控制情绪方面也存在困难。

三、多动症的病因

多动症作为一种神经发育障碍,目前病因和发病机制尚未完全明晰。目前认为,可能由遗传因素、神经生物因素以及社会心理因素相互作用导致。目前研究均显示:多动症存在家族聚集性,以遗传为主要病因,相关基因的变异可能会影响神经递质的合成、释放和再摄取,进而导致行为异常。而早期异常环境刺激、不良生活习惯、家庭关系紧张等,也会增加儿童患多动症的易感性。这些因素可能通过改变大脑功能发展,诱发多动症的症状表现。

四、如何辨别孩子是否为多动症

正常儿童的多动多出于某种动机,想要达到某个目的,显示出良好自控能力。而多动症儿童的多动往往没有目的性,不停变换花样,自控能力较弱。

多动症儿童注意力集中时间短,不善于分配注意。他们往往会对身边所有刺激都有反应,不能过滤掉无关刺激。比如,当正常小朋友专注于一道数学题时,对朋友走过教室门口没有反应,而多动症患儿就容易因这种刺激分心。对于上课、写作业或做其他需要花费精力的事情时,注意力集中则更困难。

多动症患儿的冲动主要表现为对不愉快的刺激反应过度,易兴奋、冲动、不分场合、不顾后果,难以自控甚至伤害他人,缺乏忍耐。他们要求什么,必须立即得到满足,否则吵闹不休或破坏东西。

五、家长观察重点

观察孩子平日的表现时,要结合多个不同环境中的表现,比如平日在家的表现,在学校的表现都要考虑。同时,需要观察症状出现的时间、持续的时间以及观察孩子这些症状是否影响了日常生活。而且要考虑到年龄因素。例如,2-3岁的孩子集中注意力的平均时间大约为7-8分钟;4-5岁则为12-14分钟;小学低年级的孩子一般可以集中注意力在20分钟左右;10-12岁的孩子为25分钟;12岁以上的则可以达到30分钟。

六、多动症需要治疗吗

肯定需要治疗的,而且需要早期识别、早干预。虽然有部分人在青春期或者成人后症状得到了缓解,但是目前并没有明确的方法可以预测哪些人症就能缓解。而且更为关键的是多动症对孩子成长的危害是早早就产生了,例如,在学校,即使刚上1-2年级,由于注意力分散、往往不能集中精力掌握本能学好的相关知识,随着年级增高,学习困难逐渐明显。由于冲动、多动的性格,一半以上的多动症孩子还会出现社交问题,不受小朋友欢迎,感到孤独,长期还会增加孩子患抑郁和焦虑症的风险。因此,多动症对孩子成长的多方面危害是很早就产生了的。如果不及时治疗,多数孩子的学业会受影响,常因学业落后中途休学、辍学,进而影响日后找工作,以及日后的工作表现和事业发展。而且研究还显示,日后甚至会有反社会或犯罪行为问题出现。

因此,一定要早发现、早诊断、早治疗,给多动症争取良好的预后。

七、多动症如何进行治疗

多动症的治疗往往需要老师、家长和医师共同参与。治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。对于4~6岁ADHD患儿首选非药物治疗,6岁以后根据病情情况可采用药物治疗和非药物治疗相结合的综合治疗。

(一)药物治疗

多动症患儿是否需要药物治疗,用何种药,药物的剂量如何等,家长应遵循专科医师意见,及时做出明智决定,积极配合医师观察评估药物的疗效以及副作用等。治疗多动症的药物会存在一定副作用,但药物剂量和服用方式遵医嘱执行的话,ADHD的药物治疗利远大于弊。它既能对ADHD症状起到良好的控制作用,也能对ADHD儿童大脑功能起到保护作用。所以,家长不能谈“药”色变,一味担心药物的副作用,使需要药物控制的多动症患儿迟迟不能进入规范治疗过程。

(二)非药物治疗

非药物干预方式主要包括心理行为干预以及针对各种功能缺陷的训练。例如,对于有不良行为及情绪问题的儿童给予心理治疗;对多动症患儿进行行为矫正、认知行为训练;开展针对家庭教育模式、行为管理方法等的家庭心理教育和父母培训,可给家长以指导和帮助。家长和老师共同参与治疗往往会起到更好的治疗效果。



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